Duplice tumorectomia laparoscopica omolaterale in paziente con neoplasia bilaterale del rene.

Costantino Leonardo1, Leonardo Misuraca1, Mario Ciletti1, Gabriele Tuderti1, Carlo De Dominicis1
  • 1 Policlinico Umberto I (Roma)

Abstract

Il video mostra una duplice tumorectomia laparoscopica omolaterale in una paziente di 67 anni affetta da tumore bilaterale del rene.
Previo accesso transperitoneale, si isola il rene sino ad identificare il peduncolo renale, isolata l'arteria renale si posiziona tourniquet. Si isolano entrambe le neoformazioni adiacenti tra loro e si decide di eseguire tumorectomia senza clampaggio della neoformazione ( 4cm) piu' esofitica e sul margine laterale. Eseguita emostasi con tecnica "sliding suture" si procede ad ischemia calda e successiva tumorectomia della seconda neoformazione (3,5cm). Decamplaggio 18 minuti, si posiziona floseal e drenaggio.
Non si sono verificate complicanze intra e post operatorie e la paziente un mese dopo è stata sottoposta a nefrectomia radicale dx laparoscopica. Il controllo TC a sei mesi mostra assenza di recidive.

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