Endometriosi vescicale. Trattamento laparoscopico

Abstract

Nel video sono mostrati i tempi chirurgici di una resezione a pasticca di nodulo endometriosico vescicale.

Paziente di 40 anni giunge alla nostra osservazione per menuria e stranguria. La Tc mostrava lesione vescicale di 3 cm retrotrigonale in contatto con l'utero. Veniva eseguita una turb stadiante che confermava la diagnosi di endometriosi. Si decide, quindi, di eseguire una resezione a pasticca della vescica laparoscopica. Pz in posizione litotomica, vangono posizionati due stent ureterali . Accesso laparoscopico transperitoneale, si sviluppa clivaggio tra la parete uterina e la vescica sino al nodulo. Apertura della vescica ed asportazione della massa. Chisura della vescica con v-lock, prova tenuta idraulica, drenaggio nel douglas.
Il tempo operatorio e' stato di 80min, non si sono verificate complicanze e la paziente e' stata dimessa in 3 giornata PO.